Эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу в Ненецком автономном округе за 2021 год
Туберкулёз – хроническое инфекционное заболевание, возбудителем которого является Микобактерия туберкулёза. Туберкулёзная инфекция поражает все органы и системы человека, за исключением придатков кожи. Основной путь распространение инфекции - аэрогенный, но также передача инфекции возможна алиментарным, контактным и вертикальным путями передачи.
В Российской Федерации в целом, а также в Ненецком автономном округе отмечается стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулёзу. Уровень заболеваемости постоянного населения РФ за 2021 год составил 26,9 на 100 тысяч населения (2020 год – 32,1:100 тыс. населения), в НАО – 13,5 на 100 тысяч населения (2020 год - 13,6:100тыс. населения). В 2021 году впервые выявлено 5 человек, случаев рецидива туберкулёза не зарегистрировано. С 2018 года округ занимает первое место в рейтинге субъектов РФ по Северо-западному федеральному округу в связи с наиболее низкими показателями уровня заболеваемости и смертности от туберкулёза постоянного населения округа.
Заболеваемость среди детей и подростков отсутствует на территории Ненецкого автономного округа с 2019 года.
Уровень смертности от туберкулёза в РФ за 2021 год составил 3,5 на 100 тысяч населения, в НАО данный показатель составил 2,3 на 100 тысяч населения. В 2021 году туберкулёз как причина смерти зарегистрирован у 1 человека. Причиной смерти явилось позднее обращение за медицинской помощью. В 2020 году данный показатель был аналогичным.
Показатель распространенности туберкулёза (доля пациентов с активным туберкулёзом на конец соответствующего периода) в 2021 году самый низкий за последние 10 лет и составил 2,3 на 100 тысяч населения.
Диагностика туберкулёза проводится как при профилактических медицинских осмотрах, так и при обращении граждан за медицинской помощью. Профилактическими медицинскими осмотрами в 2021 году в округе охвачено 25864 человека, что составило 58,3% от населения субъекта. Уровень охвата населения профилактическими осмотрами в целом по РФ за 2021 год составил 70,8%.
Лабораторная верификация туберкулёза среди впервые выявленных пациентов в 2019-2021 годах составила 100%. Всем пациентам проведено исследование лекарственной чувствительности выделенных культур МБТ.
Лечение пациентов проводится согласно клиническим рекомендациям и тестам лекарственной чувствительности. Доступность препаратов для лечения туберкулёза первого, второго и третьего ряда составляет 100 %. Все впервые зарегистрированные пациенты охвачены лечением. Эффективный курс химиотерапии зарегистрирован у 100% пациентов, выявленных в 2021 году. Двое пациентов с туберкулёзом с множественной лекарственной устойчивостью, зарегистрированные в 2020 году, также завершили лечение с благоприятным исходом. Кроме лекарственной терапии в лечении применяются хирургические методы на базе Федеральных медицинских центров. За 2019-2021 год 2 пациента получили данный вид помощи, что способствовало благоприятному исходу туберкулёзного процесса.
В целом в Ненецком автономном округе сохраняется благоприятная эпидемическая ситуация по туберкулёзу. Отмечается снижение основных показателей пораженности туберкулёзом населения и уровня смертности, высокий уровень излечения пациентов. В то же время отмечается снижение охвата профилактическими осмотрами населения на туберкулёз, рост распространения ВИЧ инфекции в регионе, что в дальнейшем может привести к ухудшению эпидемиологической ситуации по туберкулёзу в регионе. В 2022 году потребуется усиление организационных мероприятий по увеличению охвата населения профилактическими осмотрами на туберкулёз, а также требуется проведение работы по сдерживанию распространения ВИЧ инфекции на территории региона.
Заведующий амбулаторным отделением – врач-фтизиатр ГБУЗ НАО «Окртубдиспансер»
Харитонова Ирина Владимировна